O Hálux Valgo, popularmente conhecido como joanete, é uma deformidade caracterizada pelo aumento do ângulo entre o 1° metatarso e o primeiro dedo (Hálux). Esta patologia é considerada umas das condições ortopédicas disfuncionais mais comuns dos pés, sendo vista com uma prevalência estimada de 23% à 35,7%.
Para a formação do Hálux valgo existem alguns fatores predisponentes como:
• Presença de Hálux Valgo na família;
• Sexo feminino;
• Uso de calçados com cabedal anterior estreito, “bico fino”;
• Sapatos com salto alto que transfiram a pressão para a parte anterior do pé;
• Pisada com a parte interna do pé (pisada pronada);
• Joelhos valgos (joelhos juntos).
Além dos fatores supracitados, sabe-se que a fraqueza do abdutor do hálux, músculo responsável por abrir o primeiro dedo e a grande sobrecarga no primeiro dedo e metatarso podem favorecer a formação do “joanete”.
A prevenção desta deformidade ou mesmo a intervenção na tentativa de amenizar no aumento da mesma são de fundamental importância, pois estudos comprovam o aumento do desequilíbrio em portadores desta disfunção, tornando assim estes indivíduos mais propensos a quedas.
Dentre as terapêuticas conservadoras mais adotas e que apresentam bons resultados apontados em pesquisas, destacam-se o uso de Palmilhas de Podoposturologia e Bandagens neuromusculares corretivas.
Contraindicações:
• O salto é um grande vilão, pois é responsável por transferir boa parte da pressão para o antepé;
• Sapatos de bico fino favorecem a piora do joanete, já que induzem o
deslocamento mecânico do primeiro dedo para próximo do segundo;
• Uso de órteses, como os separadores podem piorar o quadro de dor como também comprimir os demais dedos.
Recomendações:
• Palmilhas de Podoposturologia confeccionadas com avaliação Braopodométrica;
• Aplicação de Bandagem Neuromuscular para estimular o músculo abdutor do Hálux;
• Sapatos de Neoprene e Tênis com cabedal anterior largo e sem costura que se moldam ao pé.
Por Dr. José Lourenço
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