Dez orientações na escolha de calçados e cuidados dos pés dos idosos

1. Revestimento dos calçados

Alterações vasculares na terceira idade são fatores prejudiciais que podem ser exacerbados ao utilizar calçados apertados. Portanto, dê preferência aos calçados com revestimentos flexíveis que se moldem aos pés;

2. Costura interna jamais

É recomendado calçados sem costura e sem acabamento interno saliente. A pele nos idosos torna-se mais frágil e suscetível a lesões por atrito, podendo gerar sangramento, bolhas e pequenas úlceras na pele;

3. Estrutura anterior ampla

As unhas são estruturas que ao serem comprimidas durante longas caminhadas podem produzir dores e desconfortos. Por isto, o cabedal anterior do calçado deve ser espaçoso na altura, largura e comprimento. Respeite uma sobra de 12 até 15mm da ponta do pé até o final da palmilha;

4. Amortecimento

Os pés na área do calcanhar possuem uma almofada de gordura. Infelizmente esta estrutura anatômica vai reduzindo sua espessura com o decorrer do tempo, expondo assim, o osso calcâneo a maiores intempéries mecânicas e lesões como fascites plantares (inflamação da fáscia plantar) e até mesmo esporão de calcâneo (formação óssea no calcanhar). Portanto, utilize calçados com grande amortecimento, entretanto que não apresentem uma entressola exageradamente alta que possa interferir na estabilidade;

5. Palmilhas anatômicas

Palmilha personalizada para estruturar o arco plantar. O pé é formado ao todo por cinco arcos plantar, sendo o interno o mais visível. No passar dos anos os músculos e demais estruturas responsáveis por sustentar o arco vão perdendo sua capacidade mecânica. Isto posto, o ato de personalizar o calçado é de grande valia por meio de palmilhas de podoposturologia. Sendo assim, compre calçado em que seja possível extrair sua palmilha original e inserir a palmilha personalizada;

6. Estabilidade do calçado

Calçados estáveis também são importantes, pois a falta de controle do centro de gravidade é muito comum nesta fase da vida. O desequilíbrio é gerado por diversos fatores como alterações vestibulares, sendo a labirintite uma delas, fraqueza muscular, déficit de reflexo de proteção e etc. Para isto a escolha de um bom tênis que preze pela amarração e um bom arcabouço posterior de sustentação;

7. Amarração

A amarração pode ser uma ferramenta no auxílio como também pode ser um vilão para os pés. Priorize calçados que possuam cadarços elásticos que se moldem aos pés e que estes tenham um bom comprimento, pois cada pé tem uma amarração específica;

8. Complicações

A formação de Hálux Valgo (joanete) é muito comum na terceira idade, principalmente no sexo feminino. Por isto a largura anterior do calçado, bem como o tecido que reveste com grande flexibilidade são fundamentais para possibilitar o conforto e evitar atrito no local deste problema;

9. Inchaço

Compre o calçado no final do dia , pois neste período os pés estão mais inchados. Desta forma evitam-se compressões nos pés que possam dificultar o retorno venoso;

10. Prevenção

A redução de sensibilidade é comum nos idosos, podendo ser intensificado nos portadores de diabetes. Ou seja, não basta comprar apenas um bom calçado, mas também inspecionar diariamente os pés na prevenção do tão conhecido pé diabético ou demais lesões nos pés.

 

Por Dr. José Lourenço Kutkze

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Bandagem Neuromuscular, uma aplicação preventiva e de tratamento de lesões

Uma das grandes áreas de estudo do meio desportivo é a biomecânica corporal. Atualmente vem sendo abordado pela comunidade científica uma nova linha de pesquisa, conhecida como tensegridade , tens (tensão) e gridade (integridade), portanto consiste na integridade da tensão. Esta ideia vem do principio do equilíbrio de estruturas utilizadas em algumas construções civis, como pontes e torres, compostas por componentes de compressão e tensão que devem estar equilibradas para manterem-se em pé.

A teoria da tensegridade também é utilizada para o corpo humano, denominada de Biotensegridade. No corpo as estruturas de compressão são os ossos e as de tensão são os músculos, tendões e fáscias (membranas que recobrem os músculos). Portando tensão e compressão são princípios físicos diretamente proporcionais, ou  seja quanto maior for o encurtamento de músculos e fáscias maior serão as compressões ósseas e articulares, provocando lesões degenerativas (artroses).

Uma vertente fisioterapêutica para tratar e prevenir lesões musculoesqueléticas nos corredores geradas pelos desequilíbrios estruturais é a aplicação da bandagem neuromuscular. Este tipo de abordagem iniciou na área desportiva, devido a sua praticidade e eficiência e hoje é visto em vários praticantes. Este método possui ação neuromuscular e têm como principais funções ativar e aliviar tensões dos grupamentos musculares, melhorar a circulação linfática e sanguínea, aliviar dores e repor subluxação das articulações.

A técnica auxilia em diversas patologias como fasciites plantares, contraturas musculares, instabilidades do tornozelo e joelho, desalinhamentos patelar, dores na coluna entre outras ações benéficas preventivas

Por Dr. José Lourenço Kutzke

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